Viêm loét dạ dày: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Viêm loét dạ dày là tình trạng niêm mạc dạ dày bị đau nhức. Bệnh này còn có tên gọi khác là viêm loét dạ dày tá tràng. Loét dạ dày có thể hiểu là bất kỳ vết loét nào ảnh hưởng đến cả dạ dày và ruột non.

Tổng quan

Loét dạ dày xảy ra khi lớp chất nhầy dày bảo vệ dạ dày của bạn khỏi dịch tiêu hóa bị giảm đi. Điều này cho phép các axit tiêu hóa ăn mòn các mô lót trong dạ dày, gây ra vết loét.

Viêm loét dạ dày có thể dễ dàng chữa khỏi, nhưng chúng có thể trở nên trầm trọng nếu không được điều trị thích hợp.

viêm loét dạ dày

Nguyên nhân gây viêm loét dạ dày

Viêm loét dạ dày hầu như luôn luôn do một trong những nguyên nhân sau:

  • Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori (H. pylori)
  • Sử dụng lâu dài thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như aspirin, ibuprofen hoặc naproxen
  • Hiếm khi, một tình trạng được gọi là hội chứng Zollinger-Ellison có thể gây loét dạ dày và ruột bằng cách tăng sản xuất axit của cơ thể. Hội chứng này được nghi ngờ là nguyên nhân gây ra ít hơn 1% tổng số bệnh viêm loét dạ dày tá tràng.

Triệu chứng viêm loét dạ dày

Loét dạ dày có thể biểu hiện ở một số triệu chứng cụ thể. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết loét.

Triệu chứng phổ biến nhất là cảm giác nóng rát hoặc đau ở vùng bụng giữa ngực và rốn. Thông thường, cơn đau sẽ dữ dội hơn khi dạ dày của bạn trống rỗng, và nó có thể kéo dài vài phút đến vài giờ.

Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến khác của loét bao gồm:

  • Đau âm ỉ trong dạ dày
  • Giảm cân
  • Không muốn ăn vì đau
  • Buồn nôn hoặc nôn mửa
  • Đầy hơi
  • Cảm thấy dễ dàng no
  • Ợ hơi hoặc trào ngược axit
  • Ợ chua (cảm giác nóng ở ngực)
  • Cơn đau có thể cải thiện khi bạn ăn, uống hoặc dùng thuốc kháng axit
  • Thiếu máu, có các triệu chứng có thể bao gồm mệt mỏi, khó thở hoặc da nhợt nhạt
    phân sẫm màu, hắc ín
  • Nôn ra máu hoặc trông giống như bã cà phê

Hãy liên hệ với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của loét dạ dày. Mặc dù cảm giác khó chịu có thể nhẹ, nhưng vết loét có thể trở nên trầm trọng hơn nếu chúng không được điều trị. Các vết loét chảy máu có thể trở nên nguy hiểm đến tính mạng.

viem loét dạ dày

Chẩn đoán

Chẩn đoán và điều trị sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của vết loét. Để chẩn đoán loét dạ dày, bác sĩ sẽ xem xét tiền sử bệnh cùng với các triệu chứng của bạn và bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn nào bạn đang dùng.

Để loại trừ nhiễm H. pylori, bạn có thể chỉ định xét nghiệm máu, phân hoặc hơi thở. Với kiểm tra hơi thở, bạn sẽ được hướng dẫn uống một chất lỏng trong suốt và thở vào một chiếc túi, sau đó được đậy kín. Nếu có H. pylori, mẫu hơi thở sẽ chứa lượng carbon dioxide cao hơn bình thường.

Các xét nghiệm và quy trình khác được sử dụng để chẩn đoán loét dạ dày bao gồm:

  • Nuốt bari: Bạn uống một chất lỏng màu trắng đặc (bari) bao phủ đường tiêu hóa trên của bạn và giúp bác sĩ nhìn thấy dạ dày và ruột non của bạn trên X-quang.
  • Nội soi (EGD): Một ống mỏng, sáng được đưa qua miệng của bạn và vào dạ dày và phần đầu tiên của ruột non. Xét nghiệm này được sử dụng để tìm vết loét, chảy máu và bất kỳ mô nào có vẻ bất thường.
  • Sinh thiết nội soi: Một mảnh mô dạ dày được lấy ra để có thể phân tích trong phòng thí nghiệm.

Điều trị viêm loét dạ dày

Phương pháp điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra vết loét của bạn. Hầu hết các vết loét có thể được điều trị theo đơn của bác sĩ, nhưng trong một số ít trường hợp, bạn có thể phải phẫu thuật.

Điều quan trọng là phải điều trị kịp thời vết loét. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để thảo luận về một kế hoạch điều trị. Nếu bạn bị loét chảy máu tích cực, bạn có thể sẽ phải nhập viện để điều trị tích cực bằng nội soi và thuốc chữa loét IV. Bạn cũng có thể yêu cầu truyền máu.

Điều trị phi phẫu thuật

Nếu loét dạ dày của bạn là do H. pylori, bạn sẽ cần kháng sinh và các loại thuốc được gọi là thuốc ức chế bơm proton (PPI). PPI ngăn chặn các tế bào dạ dày sản xuất axit.

Ngoài các phương pháp điều trị này, bác sĩ cũng có thể đề nghị:

  • Thuốc chẹn thụ thể H2 (thuốc cũng ngăn chặn sản xuất axit)
  • Ngừng sử dụng tất cả NSAID
  • Nội soi theo dõi
  • Sử dụng chế phẩm sinh học (vi khuẩn hữu ích có thể có vai trò tiêu diệt H. pylori)
  • bổ sung bismuth

Các triệu chứng của vết loét có thể thuyên giảm nhanh chóng khi điều trị. Nhưng ngay cả khi các triệu chứng của bạn biến mất, bạn nên tiếp tục dùng bất kỳ loại thuốc nào do bác sĩ kê đơn. Điều này đặc biệt quan trọng với các trường hợp nhiễm H. pylori, để đảm bảo rằng tất cả các vi khuẩn đã được loại bỏ.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ của thuốc điều trị loét dạ dày có thể bao gồm:

  • Buồn nôn
  • Chóng mặt
  • Đau đầu
  • Tiêu chảy
  • Đau bụng

Những tác dụng phụ này thường là tạm thời. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào gây khó chịu cực độ, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc thay đổi thuốc của bạn.

Phẫu thuật 

Trong một số rất hiếm trường hợp, một vết loét dạ dày phức tạp sẽ phải phẫu thuật. Phẫu thuật có thể được áp dụng trong các trường hợp:

  • Vết loét trở lại
  • Không chữa lành vết loét
  • Chảy máu

Phẫu thuật có thể:

  • Loại bỏ toàn bộ vết loét
  • Lấy mô từ một phần khác của ruột và vá nó lên vị trí loét
  • Thắt một động mạch chảy máu
  • Cắt dây thần kinh cung cấp cho dạ dày để giảm sản xuất axit dạ dày

Chế độ ăn cho người viêm loét dạ dày

Trước đây, người ta cho rằng chế độ ăn uống có thể gây viêm loét dạ dày. Cần lưu ý rằng mặc dù thực phẩm bạn ăn không gây ra hoặc chữa khỏi bệnh loét dạ dày, nhưng một chế độ ăn cho người viêm loét dạ dày lành mạnh có thể có lợi cho đường ruột và sức khỏe tổng thể của bạn. Bạn nên ăn một chế độ ăn uống có nhiều trái cây, rau xanh và chất xơ.

Điều đó nói lên rằng, có thể một số thực phẩm đóng vai trò trong việc loại bỏ H. pylori. Thực phẩm có thể giúp chống lại vi khuẩn H. pylori hoặc tăng cường vi khuẩn lành mạnh của cơ thể bao gồm:

  • Bông cải xanh, súp lơ trắng, bắp cải và củ cải
  • Rau xanh, chẳng hạn như rau bina và cải xoăn
  • Thực phẩm giàu probiotic, chẳng hạn như dưa cải bắp, miso, kombucha, sữa chua (đặc biệt là với lactobacillus và Sacharomyces)
  • Táo
  • Quả việt quất, quả mâm xôi, dâu tây và quả mâm xôi
  • Dầu ô liu

Ngoài ra, vì những người bị loét dạ dày có thể kèm theo bệnh trào ngược axit, nên tránh xa thức ăn chua và cay trong khi vết loét đang lành.

Các tin khác

Lạc nội mạc tử cung khi mang thai có thể gây ra những biến chứng gì? 

Lạc nội mạc tử cung khi mang thai sẽ gây ra những ảnh hưởng trực tiếp tới thai nhi. Điều này khiến các mẹ bầu vô cùng lo lắng. Vậy cụ thể đó là những biến chứng gì và có cách nào để hạn chế những biến chứng này không?...

SỨC KHOẺ . 2021-03-29 08:40:06

Lạc nội mạc tử cung buồng trứng phải là gì? Điều trị bằng cách nào tốt nhất?

Lạc nội mạc tử cung buồng trứng phải là nguyên nhân gây nên những cơn đau dữ dội trước và trong chu kỳ kinh nguyệt. Không những thế, bệnh lý này còn ảnh hưởng rất lớn tới khả năng sinh sản của phụ nữ. Vậy điều trị bệnh bằng cách...

SỨC KHOẺ . 2021-03-29 08:39:55

Lạc nội mạc tử cung dạng u nang là gì? Phương pháp điều trị hiện nay

Lạc nội mạc tử cung dạng u nang là bệnh lý khá thường gặp ở phụ nữ hiện nay. Vậy bệnh lý này có nguy hiểm không và hiện có những phương pháp nào để điều trị? Những lo lắng này của chị em sẽ được giải đáp chi tiết,...

SỨC KHOẺ . 2021-03-28 08:43:09

Niêm mạc tử cung dày bao nhiêu thì tốt cho việc có thai? 

Niêm mạc tử cung dày bao nhiêu thì tốt cho việc có thai? Chắc hẳn rất nhiều chị đang có kế hoạch sinh con quan tâm đến vấn đề này. Vậy câu trả lời chính xác và chi tiết cho câu hỏi này là gì? Cùng theo dõi những chia...

SỨC KHOẺ . 2021-03-28 08:41:56

Lạc nội mạc tử cung nên ăn gì? Gợi ý 5 loại thực phẩm tốt nhất

Lạc nội mạc tử cung nên ăn gì để cải thiện tình trạng bệnh? Đây là câu hỏi mà rất nhiều người mắc phải bệnh lý này đang đi tìm lời giải đáp. Vì vậy, nếu bạn cũng là một số trong đó, hãy cùng theo dõi những chia sẻ...

SỨC KHOẺ . 2021-03-27 08:44:49